出门前化妆实盘配资网站,化妆刷轻轻扫过脸蛋,接触的地方钻心的疼,眼泪“刷”一下就冒出来,只能素颜出门;
早上拿起牙刷刚碰到嘴角,脸突然像被电钻猛戳了一下,疼得瞬间把牙刷甩出去,手死死掐着脸颊还止不住发抖;
跟人聊天时,笑着笑着突然“嘶”地抽气,话全断在嘴里,只能捂着半边脸蹲在原地,眼泪不受控地往下掉;
展开剩余89%甚至只是出门走两步,一阵风扫过脸颊,下一秒就疼得直不起腰,连呼吸都得放轻……
这些不是夸张,而是三叉神经痛患者遭遇的“日常暴击”。这种疼有多磨人?有人说比生孩子还钻心,有人疼到整夜没法睡;还有人因为怕疼不敢洗脸、不敢吃饭;甚至跟人说话刻意低着头,生怕表情大了牵动“禁区”——就怕一个不小心,又触发那阵“要命的疼”,硬生生把自己熬得没了精神。
今天咱们就好好唠唠这个能把人疼到崩溃的毛病,把三叉神经痛咋回事、能咋治、日常该咋护,跟大家掰扯明白。
三叉神经痛的“魔鬼细节”
三叉神经痛的疼,从来不是“慢慢疼起来”,而是“毫无预兆的突袭”——它有个超讨厌的“扳机点”,可能是你嘴唇边的一小块肉,可能是鼻翼旁的一点皮肤,也可能是脸颊上的一颗痣。只要不小心碰到,哪怕是轻轻擦过、说话时牵动到,甚至喝口温水沾到,剧痛都会“唰” 地窜遍半边脸。有人形容像“被刀割”,有人说像“被高压电打”,还有人说像“无数根针同时扎”,疼的时间不长,几秒到几分钟就过,但那一下能把人疼出一身冷汗。
为啥三叉神经会“乱发火”?
2个主要原因说透
三叉神经其实是脸上的“信号员”,从大脑出发分成三支,管着额头、脸颊、下巴的感觉和运动,就像三条细细的“电线”,把脸上的触感、温度都传给大脑。可一旦这“电线”出了问题,就会变成“疼痛警报器”,乱发信号。目前医生认为,主要是两种情况:
原发性三叉神经痛:血管“压坏”了神经
80%-90%的患者都是这个原因——随着年纪增长,脑血管可能会变硬、变弯,就像老化的电线管,慢慢变形后,刚好压到了三叉神经的根部。神经外面的“保护壳”(就像电线的绝缘皮)被压破,里面的“神经信号”就会乱串,一乱串就变成了剧痛,这就跟电线短路会冒火花一个道理。
继发性三叉神经痛:背后藏着“隐形麻烦”
少数人的疼,是其他病“连累”了三叉神经。比如脑子里长了小肿瘤、得过带状疱疹后神经留了“后遗症”、头受过外伤,这些“看不见的问题”会直接压到或伤到神经,让它不停发“疼痛信号”。这类患者除了疼,还会有别的症状:比如半边脸麻得像“没知觉”,或者嘴角歪、抬不起眉毛,这时候可得赶紧去医院,别漏了背后的病。
别硬扛!4种方法帮你“按下止疼键”
三叉神经痛虽然疼得“钻心”,但真不是“不治之症”。医生会根据你的年龄、病情、身体状况,选最适合你的办法,关键是别拖着——越拖,疼得越频繁,神经也越容易受损。
药物治疗:早期止疼“快准狠”
卡马西平:这是治三叉神经痛的“主力药”,多数人吃几天就能明显不疼了。但要注意,吃了可能会有点晕、想睡觉,或者皮肤起小红疹,所以必须听医生的,按剂量吃,定期去查血常规和肝功能,别自己加量、减量。
奥卡西平:要是吃卡马西平不舒服,比如晕得厉害,就可以换这个药,副作用能轻不少。
其他辅助药:比如加巴喷丁、苯妥英钠,医生会根据情况让它们“搭把手”,帮着减轻疼痛。
提醒:药物能“缓解疼”,但长期吃效果可能会变弱,所以得定期复诊,让医生调剂量,别硬扛着不吃药——疼着熬,只会更遭罪。
手术治疗:从“根上”解决问题
要是吃药不管用,或者疼得越来越厉害,医生可能会建议手术,别一听“手术”就怕,现在很多手术都很成熟:
微血管减压术:这是唯一可能“根治”原发性三叉神经痛的办法。医生会在显微镜下找到“压着神经的血管”,用一个特殊的“小垫片”把它们隔开——相当于给神经“松绑”,血管不压着了,疼就不会再犯了。
射频热凝术:不用开颅,医生用一根细穿刺针,把射频电流送到三叉神经的“关键部位”,用高温轻轻“处理”一下神经,阻断疼痛信号。伤口就一个针眼大,恢复快,就是术后半边脸可能会有点麻,像敷了冰毛巾似的,适合年纪大、扛不住开颅手术的人。
球囊压迫术:和射频热凝术差不多,也是微创。医生把一个小气球送到神经节,轻轻充气压一压,就能止疼。手术是全麻,你睡一觉就做完了。
其他治疗:适合“特殊情况”的选择
伽马刀治疗:不用开刀,通过聚焦的射线照射三叉神经根部,不让神经“乱放电”。适合不想做手术、或者身体太差不能手术的人,但起效慢,可能要等1-3个月才会不疼。
封闭治疗:把止痛药、激素混在一起,注射到三叉神经的分支里,暂时阻断疼痛信号。适合临时止疼——比如疼得没法吃饭、睡觉,先打一针缓解,再找长期的治疗方案。
日常多注意3件事,少让疼痛“找上门”
除了治疗,生活里的小细节也能帮你减少发作,别不当回事:
避开“疼的诱因”:洗脸用37℃左右的温水,别用太凉或太热的;牙刷选最软的,刷牙时轻轻一点;出门戴个薄口罩,别让冷风直接吹脸;少吃辣的、硬的、过冷过热的东西。
别让情绪“添乱”:焦虑、紧张、熬夜会让神经更敏感,疼更容易发作。每天尽量11点前睡,早上起来散散步,或者花10分钟听听轻音乐、深呼吸,放松心情。
出现这些情况赶紧就医:如果疼得突然加重,或者有并发症,别等,赶紧去医院。
别踩坑!这3个误区好多人都“栽过”
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误区1:把三叉神经痛当“牙痛”
好多人疼的是半边脸,以为是“蛀牙”“牙髓炎”,跑去牙科拔了牙,结果疼得更厉害!其实两者很好区分:
牙痛:一般是“持续性钝痛”,牙龈会肿,疼会一直持续;
三叉神经痛:是“突然扎一下”的剧痛,疼几秒到几分钟就停,发作时不敢碰脸,有明确的 “扳机点”,不发作时和正常人一样。
要是拔了牙还疼,别再去牙科了,赶紧去神经外科看看!
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怕吃药“上瘾”,宁愿疼也不吃
好多人一听说“止疼药”就怕,觉得“越吃越离不开”。其实三叉神经痛的常用药不是“鸦片类镇痛药”,不会让人成瘾!但要听医生的话,按剂量吃,别自己偷偷停药或加量。
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觉得手术“风险大”,不敢做
但现在的手术技术已经很成熟了:微血管减压术是常规手术,医生在显微镜下操作,精准度很高;射频、球囊压迫术是微创,伤口就一个针眼大。如果吃药效果不好,拖得越久,疼得越频繁,反而影响吃饭睡觉,甚至抑郁。医生会严格评估你的身体状况,只要适合手术,早做早摆脱痛苦。
最后想说:你不用一直“疼下去”
宝子,我知道你可能被这疼磨得没了耐心,甚至夜里疼醒的时候,会偷偷想“这罪啥时候是个头”,但你别慌啊,在咱医院,见过很多这样的朋友。要是你或身边人正被这疼缠着,别再硬扛着啦,我们会帮你找到疼的原因,选最适合你的办法,把那阵“碰都碰不得”的剧痛关掉。
毕竟啊,能舒舒服服吃口热乎饭,能放心大胆跟人说笑,能不用提心吊胆怕“突然疼起来”,红红火火热热闹闹的过日子才踏实,你说对不?
供稿| 神经外科 邱瀚泽
编辑&责编|业务拓展部 王茜实盘配资网站
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